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(圖片來源:ipeen.com.tw)

[案例]

   46歲的張先生日前在健檢中發現,自己的膽固醇高於正常值,其低密度膽固醇太高,而高密度膽固醇又低於標準,會危害心臟血管。且醫師竟然還憂心他的高密度膽固醇太低,張先生很納悶,「膽固醇不是愈低愈好嗎?」他不解!

 

文字來源:常春月刊354 2012. 9

 


 

 

  我們一般人口中所說的膽固醇是指「總膽固醇」,其實膽固醇是還有分類的,在這些分類當中就區分了「好的膽固醇」和「不好的膽固醇」,不要一聽到膽固醇就全部一網打盡!覺得它就是不好,其實不是這樣的!

 

先了解膽固醇這玩意

膽固醇 

組成 

脂肪+蛋白質=>一種融合的物質 

形成 

人體在攝取食物之後,進入腸胃吸收,成為脂肪微粒,進入肝臟週邊組織新陳代謝,最後形成脂蛋白

功用

  1. 支撐身體細胞內臟組織架構
  2. 荷爾蒙、維生素D、脂酸、皮脂、腦神經細胞的製造
  3. 幫助脂溶性維生素(ADEK的代謝與吸收。
  4. 熱量主要來源,每公克油脂可產生九大卡的熱量
  5. 維持體溫,在皮下形成良好絕緣體(胖的人摸起來會冬暖夏涼喔!!)

 

分類

不好的

好的

Cholesterol總膽固醇

LDL低密度脂蛋白

VLDL非常低密度脂蛋白

 

HDL高密度脂蛋白

建議正常值

Cholesterol<200mg/dl

LDL<130mg/dl

VLDL<110mg/dl

 

HDL>60mg/dl

PS.總膽固醇在240mg/dl以上應接受治療。

PS.低密度膽固醇若超過160mg/dl即屬過高

 

簡單圖解:

圖片 1   

 

好的膽固醇和壞的膽固醇比較

 

高密度膽固醇

低密度膽固醇

特色

好的膽固醇:

將體內多餘的脂肪回流到肝臟代謝

壞的膽固醇:

將膽固醇送至全身器官

(可促使脂肪流到膽內和心臟血管=>血管閉塞=>引發心血管疾病)

區分

連接高密度脂蛋白的膽固醇

連接低密度脂蛋白的膽固醇

正常值

60mg/dl以上

130mg/dl以下

(心血管疾病或是糖尿病等慢性病,應在100mg/dl以下)

作用

  1. 血液中約有3成的膽固醇是藉由高密度膽固醇所運送
  2. 膽固醇由器官細胞輸送到肝臟代謝,並把累積在血管壁的壞的膽固醇也一併溶解帶走。可預防動脈硬化,保護心臟
  3. 高於60mg/dl,對心肌梗塞等心血管疾病具有抑制的作用。

易被氧化,堆積會黏在血管壁週邊,產生發炎反應,而形成血栓,造成動脈粥狀硬化心血管疾病

研究數據

  1. 低密度膽固醇=>固定在標準值下=>高密度膽固醇若降低,會使心臟病的發生風險提高10
  2. 高密度膽固醇比正常值低了1mg/dl,將會增加2%心血管發生的危險機率。
  3. 低於40mg/dl,就會增加心血管疾病的風險
  4. 男性的高密度膽固醇低於40mg/dL女性低於50 mg/dL,則會誘發動脈粥狀硬化的危險。
1.固定的高密度膽固醇=>
   固定在標準值下=>
增加
   低密度膽固醇
,會使心臟
   病的發生風險提高
3

2.低密度膽固醇若
減少
  1mg/dl,可減少1%發生 
   心血管疾病的風險。

 



「好的膽固醇」在品質上差異:

流行病學調查結果顯示:

  1. 大的高密度膽固醇跟小相比,對心血管具有更好的保護效果。
  2. 輕微氧化增強高密度膽固醇的功能使它在移除膽固醇的功能上有更好的效果。
  3. 極度氧化則會損害高密度膽固醇的生理功能。

 

 

增加好的膽固醇方法:

方法

內容

解說

飲食

原則:

減少攝食含飽和脂肪酸多肉類油脂攝取植物性的不飽和脂肪

  1. 飽和油脂提升壞的膽固醇LDL的含量。
  2. 多元不飽和脂肪酸中還含有人體無法自行合成的的必須脂肪酸亞油酸亞麻酸)。

 

  1. 單元不飽和脂肪酸或是多元不飽和脂肪酸植物油取代動物性油脂。
  2. 避免吃動物性油脂
  3. 避免吃動物的皮或是五花肉以及三種熱帶油脂(棕櫚油、棕櫚仁油、椰子油)。
  4. 避免油炸食物是速食炸薯條、洋芋片。
  5. 多吃纖維質高的食物,如蔬菜水果、豆類、燕麥等。
  6. 補充維他命C可以有效的預防血管栓塞、動脈硬化,但劑量以不超過500mg為限。

有氧運動

至少3/30分鐘以上/

:慢跑、游泳、有氧舞蹈

增加膽固醇的代謝

戒菸

  1. 就是不要再抽菸的意思!XD
  2. 若無法自行戒除,可尋求醫院所提供的戒菸門診來輔助

抽菸會抑制荷爾蒙、減少高密度膽固醇、增加低密度膽固醇。

 PS.單元不飽和脂肪酸 如:橄欖油、芥花油=> 好的油脂

 PS. 多元不飽和脂肪酸 如:葵花油、大豆油、玉米油=>好的油脂

PS.動物性油脂 如:肉類中的油脂、奶油、乳酪=>不好的油

 

 

 

 

資料來源: 1.常春月刊354 2012. 9

               2. .Handbook of Therapeutics 7/e

 

[註記]

1.本篇文章僅提供醫療相關知識,並不代表任何立場或有任何販賣藥品的行為
2.
任何診斷和藥物服用都須經醫師評估確診後再開立處方服用藥物才適當喔



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  • 大五花
  • 恩阿 我在高雄念了四年 所以充滿回憶
    沒有第三故鄉了XDDD
    太多故鄉會很困惱XD
    澎湖!澎湖好啊!去過澎湖兩次都玩得很開心~~~
  • 悄悄話
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